Uwolnienie nerwu nadłopatkowego

Na czym polega uwolnienie nerwu nadłopatkowego?

To zabieg wykonywany obecnie najczęściej artroskopowo, którego celem jest usunięcie przyczyny ucisku nerwu nadłopatkowego, niezależnie od tego, czy ucisk dotyczy okolicy wcięcia łopatki (pod więzadłem poprzecznym), czy okolicy grzebienia łopatki. W praktyce chirurg uwalnia nerw, usuwając więzadło lub torbiel okołopanewkową, która potrafi uciskać nerw i jest często powiązana z uszkodzeniem obrąbka typu SLAP.

Kiedy warto rozważyć Uwolnienie nerwu nadłopatkowego? (wskazania)

Zabieg rozważa się przede wszystkim wtedy, gdy:

• dolegliwości wynikają z rzeczywistego ucisku nerwu (a nie z chorób neurologicznych bez ucisku, które wymagają innego postępowania),
• w badaniach i ocenie klinicznej potwierdza się problem i jego przyczynę: zwykle wykonuje się MRI/USG (m.in. w kierunku torbieli okołopanewkowej i oceny obrąbka) oraz EMG do oceny przewodnictwa nerwu,
• celem jest odbarczenie nerwu na tyle wcześnie, aby nie doszło do trwałych zmian degeneracyjnych w nerwie i mięśniach – wtedy możliwy jest powrót do pełnej funkcji barku.

Jakie objawy sugerują, że możesz potrzebować operacji uwolnienia nerwu nadłopatkowego?

Najbardziej typowe objawy to:

• ból barku, który może okresowo nasilać się po aktywności,
• osłabienie mięśnia podgrzebieniowego, a czasem również nadgrzebieniowego (zależnie od miejsca ucisku nerwu),
• w późniejszym etapie: widoczne zaniki mięśni w okolicy nadgrzebieniowej i podgrzebieniowej łopatki.

Jak przygotować się do zabiegu i czego spodziewać się po operacji?

Sprawdź odpowiedzi na poniższe pytania →

• Jakie badania są potrzebne przed operacją barku?

• Jakie są przeciwwskazania do operacji barku?

• Jak wygląda przygotowanie do operacji barku?

• Jak przebiegają operacje barku krok po kroku? Ile trwa i czy wymaga hospitalizacji?

• Co dzieje się po operacji? (pierwsze 24–72 godziny)

• Jak długo nosi się ortezę pooperacyjną?

• Kiedy zdejmowane są szwy i jak dbać o ranę?

• Rehabilitacja po operacji barku – kiedy zaczyna się i na czym polega?

• Kiedy wrócę do sprawności po zabiegu?

• Jakie są możliwe powikłania po zabiegu?

• Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem po operacji? (objawy alarmowe)