Metatarsalgia (ból przodostopia)

Na czym polega metatarsalgia?

Metatarsalgia to bardziej zespół objawów niż jedna choroba ortopedyczna stopy. Pacjenci cierpiący na metatarsalgię skarżą się na ból przodostopia – poduszki stopy. Przyczyn metatarsalgii – czyli bólu przodostopia – jest bardzo wiele. Ich rozpoznanie wymaga badania ortopedycznego i zaplanowanych przez lekarza ortopedę badań diagnostycznych.

Najczęstsze objawy metatarsalgii?

Dolegliwość ta najczęściej objawia się bólem przodostopia – poduszki stopy od spodu w trakcie chodzenia, podczas obciążania stopy. Ból pojawia się czasami od pierwszych kroków, a częściej po dłuższym chodzeniu. Problem ortopedyczny nasila się zazwyczaj chodząc na boso czy w eleganckich butach. W butach sportowych dolegliwości są mniejsze. Przy bardziej nasilonych dolegliwościach ból rozlewa się na całą stopę i może pojawiać się również w spoczynku.

Jak wygląda diagnostyka metatarsalgii?

Podstawowym sposobem postawienia diagnozy w przypadku schorzenia ortopedycznego metatarsalgia – jak w większości problemów stopy – jest badanie lekarskie:

• badanie palpacyjne
• ocena chodu
• ocena postawy stopy
• niekiedy ocena butów

W zależności od wniosków z badania klinicznego uzupełnia się diagnostykę o badanie RTG stopy, USG stopy lub MRI stopy.

Leczenie metatarsalgii

Leczenie nieoperacyjne

Pierwszy i często bardzo skuteczny krok w przypadku metatarsalgii to leczenie, które nie wymaga operacji ortopedycznej. Polega ono na zastosowaniu odpowiedniego obuwia, niekiedy wkładek. Następny krok to leczenie fizjoterapeutyczne pod okiem doświadczonego rehabilitanta.

Leczenie operacyjne

Niekiedy stosuje się wstrzyknięcia, ale o zabiegu zawsze decyduje ortopeda. W pewnych typach metatarslagii, takich w których przyczyną jest patologiczny kształt kości śródstopia stosuje się leczenie operacyjne. Dotyczy ono zwłaszcza zaburzeń kształtu kości śródstopia po złamaniach lub zmian wrodzonych. Leczenie operacyjne polega w takich przypadkach na korekcji kształtu kości śródstopia.

Autor: Dr hab. n. med. Andrzej Boszczyk